Kedves felhasználó!

Ennek az űrlapnak a kitöltésével egyszerűen és kényelmesen, már otthonából is kérhet árajánlatot regisztrált partnereinktől.

(Az üzletek menüpontra kattintva megtekintheti regisztrált partnereink listáját, ahol irányítószám alapján kereshet is közöttük.)

*Nevem:
*e-mail címem:
Telefonszámom:

*Kijelölt optika:
Keret neve:
Alternatív keret neve:
Vizsgálati eredményem adatai:

Távoli

Jobboldali dioptria: cylinder: prizma:

Baloldali dioptria: cylinder: prizma:



Közeli

Jobboldali dioptria: cylinder: prizma:

Baloldali dioptria: cylinder: prizma:

Szemtávolság: mm

Lencse típusa(leírása):
A szemüveglencse menüpontban kap segítséget.


Alternatív lencse típusa(leírása):
A szemüveglencse menüpontban kap segítséget.

Felületkezelés

Extra színezés

Biztonsági kérdés:
Mennyi EGY és 9 összege?